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Kyste osseux anévrismal mandibulaire mimant une tumeur maligne - 22/02/08

Doi : 10.1016/j.stomax.2006.10.006 

Y. Jeblaoui,

N. Ben Neji,

S. Haddad,

A. Zribi,

R. Néji,

H. Boussafa,

S. Sahtout,

S. Hchicha

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Résumé

Observation

Une patiente âgée de 24 ans présentait une tuméfaction massétérine droite de 11 cm de diamètre, évoluant depuis un mois et ayant rapidement augmenté de taille. Après une échographie peu contributive, l'aspect IRM, faisait penser à un rhabdomyosarcome. Le complément par tomodensitométrie était plus rassurant et évoquait une lésion bénigne de type chondroblastome ou kyste anévrismal. Une biopsie a conclu à un kyste anévrismal. Un simple curetage de la lésion a été pratiqué. Aucune récidive locale n'a été décelée après quatre ans de suivi.

Discussion

Le kyste anévrismal mandibulaire est une lésion pseudokystique rare, caractérisée par le remplacement de l'os normal par du tissu fibro-osseux avec des cavités uni- ou pluriloculaires, non bordées d'endothélium et à contenu hématique. Il survient le plus souvent avant l'âge de 20 ans et atteint de manière élective la mandibule dans sa portion angulaire, molaire ou sa branche montante. Les signes cliniques et radiologiques sont peu spécifiques et son traitement est chirurgical reposant le plus souvent sur un simple curetage. La récidive est rare et apparaît dans les 30 mois suivant la chirurgie.

Summary

Case

We report the case of a 24-year-old woman presenting with a rapidly growing mass in the right masseteric region. MRI suggested a diagnosis of a rhabdomyosarcoma but CT-scan evoked a benign lesion such as chondroblastoma or aneurismal bone cyst. The biopsy specimen proved the diagnosis of aneurismal bone cyst and the patient was treated by surgical curettage. There was no recurrence after 4 years of follow-up.

Discussion

The aneurismal bone cyst of the jaw is a rare pseudocystic lesion, characterized by replacement of the normal bone with fibro-osseous tissue containing blood-filled sinusoidal or cavernous spaces. The lesion generally affects young persons under 20 years of age. The molar region, the angle, and the ascending ramus of the mandible are the predominantly affected sites. The lesion does not have any clinical or radiological specificity and surgical curettage is the standard treatment. Recurrence is rare and occurs within 30 months after surgery.


Mots clés : Kyste osseux anévrismal , Mandibule

Keywords: Aneurismal bone cyst , Mandible


Plan



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Vol 108 - N° 3

P. 238-240 - juin 2007 Retour au numéro
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